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警惕“假感冒”背后的大病情

2019-9-16 来源:互联网 阅读次数:
  导读:   面对感冒,有经验的医生不会说“没事、不要紧”,他们大都会叮嘱病人“注意观察,有变化一定要复诊”,因为临床上,被感冒所掩盖的重病实在太多了。以下便是最易被误诊为感冒的一些疾病。   在搜索引擎中输入“误诊感冒”四个字,搜索结果...

  面对感冒,有经验的医生不会说“没事、不要紧”,他们大都会叮嘱病人“注意观察,有变化一定要复诊”,因为临床上,被感冒所掩盖的重病实在太多了。以下便是最易被误诊为感冒的一些疾病。

  在搜索引擎中输入“误诊感冒”四个字,搜索结果高达178万个。正像呼吸内科副主任医师陈欣所说,“感冒并不是单一病因的疾病”,很多比它更为严重的病,都可能表现为这种“上呼吸道感染”症状,也就是“假感冒”。江苏省人民医院呼吸内科殷凯生教授的话更有警示作用,面对感冒,有经验的医生不会说“没事、不要紧”,他们大都会叮嘱病人“注意观察,有变化一定要复诊”,因为临床上,被感冒所掩盖的重病实在太多了。以下便是最易被误诊为感冒的一些疾病。

  流脑被耽误差点送了命

  今年2月底,上海35岁的区先生从下午开始不停流鼻涕、咳嗽、打寒战,体温达到了38℃。当时是初春,感冒的人多,他也没放在心上,吃了些感冒药就继续上班。到了晚上,由于实在难受,他在小诊所输了点抗生素,没想到输液不仅不管事,还让他觉得渐渐迷糊起来。到了凌晨1点左右,陪同的家人突然觉得不对劲,赶紧叫急救车把区先生送到医院。这时候,他已经神志不清,血压极低,全身起了大片紫红色的瘀斑,被诊断为暴发性流脑。面对惊恐不安的家人,医生安慰,还好送来得及时,如果再晚一天,就会有生命危险。

  本来是普通的感冒,怎么变成了“流脑”?殷凯生教授解释,不少呼吸道急性传染病在发病初期的表现都很像感冒。除了流脑外,还有乙脑、麻疹、流行性腮腺炎、水痘、出血热等,这六大急性传染病有个共同特点,就是都通过空气传染病毒或细菌,最先进入人的鼻腔,然后顺着咽喉、气管等呼吸器官侵害人体,这种发病机制和感冒很像。虽然和引起感冒的病毒不同,但在潜伏期,它们的表现却是相同的。尤其在发病的头一两天,要想区分非常难,因此负责任的医生都会叮嘱病人要多观察,一旦发现还有哪些症状和感冒有着细微的不同,就要及时就医。

  流脑:美国“健康”网站数据显示,每10个流脑病例中,几乎就有1个被误认为感冒。但仔细辨别,除了发热、头痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等和感冒相似的症状外,两者还有四大不同:流脑头痛要比感冒剧烈;流脑有喷射性呕吐现象;流脑病人的脖子是僵直的;部分流脑病人身上会出现瘀斑。冬春季节,流脑发病率较高。

  乙脑:会出现发烧、头痛、咳嗽、咽痛等“假感冒”症状。与感冒不同的是,还有恶心、呕吐、嗜睡等现象。一般在5—10月发病较多。

  麻疹:一般发生在1—4岁孩子身上。除发烧、流鼻涕、乏力等感冒症状外,几天后,孩子面颊上会出现红点,之后向全身蔓延。

  流行性腮腺炎:除了低烧、头痛等和感冒相似的症状外,还会出现两腮肿起、咀嚼时感到困难或疼痛,觉得灯光或阳光异常刺眼等现象。

  水痘:通常会先发烧、无力、没食欲,这与感冒有些类似。之后身上会出水泡,并持续几天,结痂脱落,大约10天到3个星期才能消失。这样的水泡很痒,如果抓破,就会留下疤痕。

  出血热:起病急,一般有发热、畏寒、出汗、全身肌肉酸痛、剧烈头痛等症状,但很快就会觉得腰痛、眼眶痛,颜面、颈部及上胸部皮肤潮红。发病4天后,鼻、牙龈、小便等不同程度出血。

  因过敏性鼻炎错输了两年液

  “过敏性鼻炎也属于上呼吸道系统疾病。”武汉同济医院变态反应科主任刘光辉告诉记者,它在初期的表现也和感冒很像。“有些过敏常识不够的患者,多少年来都把这种病当感冒治,每次一发病就去打吊针,或者吃大量的消炎药也不见好。”刘光辉说,虽然一般的感冒药里也会有一点抗过敏成分,但主要还是以抗病毒为主,用它来治过敏,无异于杯水车薪。

  安徽黎民冬就是一名把鼻炎当感冒治的患者。他在治疗的两年里,光用过的输液瓶都能装满整整一房间。“开始是流鼻涕、鼻塞,去了不少小诊所,都当感冒治。但头痛、头晕的现象越来越严重。没想到去大医院一看,原来就是过敏性鼻炎并发鼻窦炎。”

  刘光辉说,过敏性鼻炎和感冒并不难区分。病因上二者就不同,感冒是由病毒引起的,过敏性鼻炎则是由花粉、真菌孢子等各种过敏原引起的。其次,从症状上看过敏性鼻炎一般不发烧,没有全身酸痛等症状,只有打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒等局部上呼吸道感染的表现,而且有的病人会伴随出现眼睛痒、流眼泪、胸闷憋气等症状。“只要和感冒区分开了,用抗过敏药,就能对付过敏性鼻炎了。”

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